يعد الحمل خارج الرحم أو ما يسمى الحمل المنتبذ أحد الحالات التي توجد فيها البويضة الملقحة خارج جوف الرحم. وتبلغ نسبة انتشار الحمل خارج الرحم نحو 2% من مجموع حالات الحمل.
قائمة المحتويات
الحمل خارج الرحم
هو نوع من أنواع الحمل الذي يحدث عندما تنغرس البويضة المخصبة في مكان لا يدعم نموها. يحدث الحمل خارج الرحم قناة فالوب غالبا. قد تحدث حالات الحمل خارج الرحم أيضًا في المبيضين أو عنق الرحم بشكل نادر. إذا كان الحمل خارج الرحم لا يمكن أن يستمر لأن الرحم فقط هو الوسط المناسب للحمل يمكن أن تكون بعض حالات الحمل خارج الرحم مهددة للحياة.
ما هو الاختلاف بين الحمل الطبيعي والحمل خارج الرحم؟
- الحمل الطبيعي: تحدث الإباضة عندما يطلق المبيض البويضة إلى قناة فالوب، وعندما تلتقي هذه البويضة بالحيوانات المنوية. تتحرك البويضة الملقحة إلى داخل الرحم وتستمر بالنمو والتطور على مدى تسعة أشهر المقبلة.
- الحمل خارج الرحم: في هذه الحالة تبقى البيضة المخصبة داخل البوق. وفي حالات نادرة يمكن أن تلتصق البويضة الملقحة بأحد المبيضين أو بأعضاء أخرى داخل البطن. لذلك فإن الحمل المنتبذ يعد من الحالات الطارئة التي تتطلب علاج فوري.
أعراض الحمل خارج الرحم
- نستدل على وجود حمل خارج الرحم من خلال الأعراض التالية:
- تأخر الحيض.
- نزف شديد في المهبل.
- ألم في الأجزاء السفلية من البطن.
- ألم أسفل الظهر.
في معظم الحالات لا تكون أعراض الحمل خارج الرحم واضحة، إذ يظهر جزء منها فقط بدرجات ألم منخفضة. ما يجعل التشخيص معقد.
أسباب وعوامل خطورة الحمل خارج الرحم
هناك العديد من الأسباب وعوامل الخطر لحدوث حمل خارج الرحم نذكر منها:
- عدوى التهابية: يمكن لحالات عدوى الأمراض المنقولة جنسيًّا، مثل السيلان وداء المتدثرة، أن تتسبب في التهاب القنوات والأعضاء المجاورة الأخرى. وتزيد من خطر حدوث الحمل خارج الرحم.
- علاجات الإخصاب: النساء اللواتي خضعن لعلاجات الإخصاب في المختبر، تكون أكثر عرضةً للحمل خارج الرحم. وقد يزيد العقم في حد ذاته من خطورة حدوث حمل خارج الرحم.
- جراحة القناة: يمكن للجراحة التي تعمل على علاج قناة فالوب التالفة أن تزيد من خطر حدوث الحمل خارج الرحم.
- اختيار وسيلة منع الحمل: تنخفض فرصة الإنجاب عند استخدام اللولب الرحمي. ومع ذلك، إذا حدث حمل مع وجود اللولب الرحمي، فمن الأرجح أن يحدث ذلك الحمل خارج الرحم. كما تزيد وسيلة الربط البوقي (وهي وسلة لمنع الحمل يتم فيها ربط قناتي فالوب) من هذه الخطورة.
- التدخين: يمكن لتدخين السجائر قبل حصول الحمل أن يزيد من خطورة الحمل خارج الرحم.
مضاعفات الحمل خارج الرحم
لا يمكن توقع نتائج الحمل خارج الرحم، ويجب أخذ العديد من الأمور بعين الاعتبار كما يأتي:
- قد ينمو الجنين حتى لا يعود البوق قادرا على احتوائه ويحدث تمزق في جدار البوق عندما يخرج إلى البريتوان (جوف الصفاق). ما يسبب حدوث النزيف داخل لصفاق وآلام في البطن، وقد يتوقف الحمل ويقوم الجسم بامتصاصه حتى يزول تمامًا.
- عندما يتم تأكيد التشخيص بوجود حمل خارج الرحم يجب المراقبة الشديدة لتجنب تفاقم الحالة، وقد يحتاج الأمر تدخلًا جراحيًا.
- بعد الحمل المنتبذ يصل احتمال حدوث حمل جديد في الرحم بنسبة 80 - 90%، بينما يكون احتمال حدوث حمل خارج الرحم آخر 4 - 5%.
تشخيص الحمل خارج الرحم في تركيا
يتم تشخيص الحمل خارج الرحم في تركيا بعدة طرق كما يأتي:
- فحص التصوير بالأشعة فوق الصوتية
- يتم التصوير بالموجات فوق الصوتية بناء على بعض القياسات المتكررة لمستوى هرمون الحمل في الدم.
- يتم تشخيص الحمل في الرحم عندما تزداد مستويات هرمون الحمل عن 1500 ملليمتر/ ملليلتر. وفي حال لم يكون هكذا يكون هناك احتمال تواجد حمل منتبذ في البوق.
- فحص الهرمونات: في الحمل خارج الرحم تكون مستويات هرمون البروجسترون أكثر انخفاضًا، ما يشكل مؤشرًا بوجود الحمل المنتبذ.
علاج الحمل خارج الرحم في تركيا
يعالج الأطباء حالات الحمل خارج الرحم في تركيا بالأدوية أو الجراحة
العلاج الدوائي
- قد يوصي الطبيب باستخدام دواء الميثوتريكسات لوقف نمو البويضة المخصبة وإنهاء الحمل. لا يمكن إعطاء هذا الدواء في حال كانت قناة فالوب متمزقة.
- يقوم الطبيب بإعطاء الميثوتريكسات كحقنة واحدة. هذا الخيار أقل توغلاً من الجراحة ولكنه يتطلب مواعيد متابعة حتى يتمكن الطبيب من مراقبة مستويات هرمون الحمل. إذا لم تنخفض مستويات هرمون الحمل بشكل كافٍ بجرعة واحدة الضروري إعطاء حقنة ثانية من الميثوتريكسات.
جراحة الحمل خارج الرحم
في حال كان هناك تمزق في قناة فالوب، هنا يلجأ الطبيب الى إزالة الحمل خارج الرحم جراحيًا. وهو علاج منقذ للحياة. عادةً ما يتم إجراء العملية بالمنظار تحت تأثير التخدير. قد يقوم الطبيب الجراح بإزالة قناة فالوب كاملة بينما لا تزال البويضة بداخل القناة، أو يزيل البويضة الملقحة من الأنبوب مع المحافظة على قناة فالوب.
الوقاية من الحمل خارج الرحم
في الواقع لا يوجد طرق واضحة للوقاية من الإصابة بالحمل المنتبذ، ولكن يمكن اتباع ما يأتي:
تلقي العلاج المناسب في حال وجود أية عدوى التهابية في الجهاز التناسلي، مثل الإصابة بجراثيم السيلان والمتدثرة. ذلك يحسن من الحصول على حمل ناجح في المستقبل.
استشارة الطبيب حول مدة الانتظار الموصى بها حتى إمكانية الحمل مرة أخرى في حال التعرض لحدوث حمل خارج الحمل سابقًا. إذ يوصي بعض الأطباء بالانتظار لمدة 3 إلى6 أشهر.
تكلفة علاج الحمل خارج الرحم في تركيا
تمتاز تركيا بمستوى عالي جدا من الخبرة الواسعة لأطبائها والبنية التحتية لمستشفياتها والخدمات الطبية التي تقدمها. بالإضافة الى ذلك تعد أسعارها منخفضة جدا في علاج الحمل خارج الرحم مقارنة بالبلاد الأخرى.
في الختام قد تعرفنا ما المقصود بالحمل خارج الرحم أو الحمل المنتبذ في اسطنبول وطرق علاجه. حيث تعد تركيا من البلاد المتطوّرة في مجال أمراض النساء وعلاجها. تقدّم عدّة مختبرات ومستشفيات متطوّرة مثل مركز مديكسي الذي يعد أفضل مركز لعلاج الحمل خارج الرحم في تركيا. ويتميز بوجود طاقم طبي يضم أمهر أطباء النسائية من أشهرهم الأستاذة الدكتورة سونا أوزدمير. للمزيد من المعلومات يمكنك التواصل مع مركز مديكسي لتقديم الاستشارة المجانية والفورية من قبل أفضل دكتورة نسائية في اسطنبول.
هل يمكن الحمل مرة ثانية بعد حدوث حمل خارج الرحم؟
معظم الأشخاص الذين تعرضوا لحمل خارج الرحم سابقا سيحملون بنجاح في المستقبل. لكن سيكون خطر حدوث حمل خارج الرحم جديدًا أعلى. من المهم استشارة طبيب الأمراض النسائية حول أسباب وعوامل خطر الحمل خارج الرحم والتي قد تؤدي إلى الحمل خارج الرحم مستقبلا.
اقرأ المزيد: علاج العقم
